Les externes

Voilà, mon stage est maintenant terminé, je reste impressionée par l'organisation milimitrée du service, je n'avais jamais vu ça. Pas mal de monde, chacun ayant quelque chose à faire et chacun le faisant sans qu'on ai besoin de lui courir après. J'ai également rencontré un animal que je n'avais encore jamais vu dans la jungle hospitalière: l'externe (photo non contractuelle ci-contre).

- Attention, les traits de caractères de chaque personnage sont volontairement caricaturés par soucis de simplification, de compréhension et d'ironie, en réalité les gens ne sont pas uniquement gentils ou méchants, attentionnés ou aigris (sauf pour les Etats-Unis).-

L'externe se trouve dans une position hiérarchique délicatement inconfortable. En effet, il se situe au bas de l'arbre des médecins et sur une feuille instable du buisson infirmier, tantôt boulet tantôt esclave à qui on refile les tâches qu'on n'aime pas faire. Il est boulet car au début il ne sait rien faire alors pfffff, on doit lui apprendre des trucs! L'infirmier haït donc l'externe qui le retarde dans sa dure journée de travail, en effet, il a déjà toute une floppée d'autres étudiants alors si en plus il doit s'occuper des rejetons des médecins...m'enfin, il s'exécute en se disant que c'est pour la bonne cause, une fois formé l'externe pourra faire ses Electro Cardio Gramme, imprimer les résultats des bilans piqués le matin etc... L'externe est un boulet car une fois formé, des fois il rate. Seulement l'externe ne doit pas échouer sinon il perd la face et s'expose au courroux de ses supérieurs (c'est à dire tout le personnel hospitalier). L'externe n'hésitera donc pas à piquer douze fois un malade avant de se résigner à aller dire à l'infirmier qu'il n'arrive pas :(, l'externe expérimentera divers trucs au lit du malade pour essayer de faire ce qu'il ne sait pas puis se résignera à aller voir penaud l'infimier en disant qu'il a fait une bêtise. L'infirmier restera poli devant lui (ou pas) puis n'hésitera pas à le maudire derrière son dos autour d'un café partagé avec le personnel du service.

L'interne est le supérieur direct de l'externe. Il lui donne de nombreuses missions à accomplir qui permettra par la suite à son studieux élève de réussir toutes les épreuves du BTS secrétariat. En effet, le matin lors du staff l'équipe médicale parle des patients, le médecin demande à l'interne où en est le bilan de monsieur X, l'interne se tourne vers l'externe en lachant un "t'as appelé le labo?" l'externe n'ayant personne vers qui se tourner répond "oui c'était fermé, je rappelerais dans dix minutes, pardon pardon pardon". Le médecin demande à l'interne où en est le transfert de dossier de madame Y, l'interne se tourne vers l'externe en lui disant "faudra que t'appelles le CHU de Tombouctou pour te renseigner", l'externe n'ayant personne vers qui se tourner acquièsce joyeusement en griffonnant son carnet de tâches à accomplir.

Je suis entrée plusieurs fois en contact avec les externes, il y a les externes en stages à demeure dans le service, et les externes de passage pour la matinée. On les reconnait facilement, les premiers disent bonjour en espérant ainsi se faire un peu aimer, les seconds passent sans rien dire avec l'espoir d'avoir une matinée pas trop pourrie et partent chercher du réconfort vers les externes à demeure. Entre deux coup de fil au labo l'externe s'ennuie parfois, on le traine avec les médecins dans des visites interminables au lit du malade alors qu'il a des cours à réviser, un lendemain de fête à récupérer, il trouve alors diverses combines pour réussir à dormir les yeux ouvert en suivant le petit groupe, ou en lisant discrètement ses cours pendant que le chef discute avec le patient.

L'externe n'a certes pas une place des plus enviables mais il peut néanmoins tirer profit des tâches qui lui sont assignées. Certes, une fois qu'on sait faire un ECG il peut sembler ennuyeux d'en faire quinze par jour mais c'est autant d'interprétations à tenter d'effectuer. Certes, classer des bilans n'est pas très amusant mais la encore, c'est autant de diagnostics para-cliniques à élucider, c'est d'ailleurs finalement ce qu'attend l'interne de l'externe. On le débarasse de sa paperasse avec une justification pédagogique, le bonheur. L'interne, plein de reconnaissance donnera alors un os à ronger à l'externe en l'envoyant dans la chambre d'un patient tout juste entré, faire son interrogatoire et son auscultation, l'externe passera de longues minutes à écrire quelque chose de potable à dire à l'interne qui l'écoutera mais aura déjà toutes les infomrations necessaires ;-)