Bon, depuis quelques temps je ne parle pas politique ici, ça m'ennuie car je n'ai pas envie de me battre avec les idées àlacon d'un
type vulgaire pour qui je n'ai pas voté. Si ça ne'était pas un peu embêtant ça me ferait presque rire de voir les autres déchanter.
Donc voilà, après celui où l'on supprimait les maternités de moins de 300 accouchements à gauche, le nouveau plan hôpital propose de fermer les mater de moins de 1000 accouchements/an à droite. L'idée étant de créer quelques grosses structures épicétou.
Il y en a qui disent qu'une petite mater est dangereuse car les sf sont moins habituées aux gestes d'urgences. soit...à 300accmts/an on ne doit pas souvent faire de réa bébé et pourtant dans ce genre de structure on n'a pas forcément un pédiatre directement sous la main. Maintenant on peut toujours se tenir jour et rien que le fait de vérifier sa salle de réa à chaque garde et voir que tout est bien là doit permettre un gymnastique mémorielle de ce qu'on doit faire en cas d'urgence. En tout cas moi c'est comme ça que j'arrive à voir si j'ai tout ce qu'il me faut dans la salle d'accouchement. Coin anesth: cki faut pour ventiler, cki faut pour maintenir une hémodynamie correcte, drogues à péri. Coin obstétrique, etc etc... Et c'est par pure fainéantise que je le fait. Déjà c'est barbant de vérifier les salles mais si en plus on doit débiter tout ce qu'on a besoin sans faire de lien comme si on apprenanit par coeur le dictionnaire alors là eeuuurk. Au moins en réfléchissant à ce qu'il faut ça donne un peu de vie. Le problème pour les pitits zédutiants c'est de savoir ce qu'il faut justement ^_^.
Donc voilà, si à terme il ne reste plus que de gros centres encerclés par les conduites à tenir sur tout et n'importe quoi avec un sous-effectif d'sf (du genre 2 sf censées s'occuper seules des voies basses dans une structure de 4500 accmts/an) ça risque d'être tendu. Attention également aux raccourcis, gros ne veut pas toujours dire mauvais et petit ne signifie pas tout joli. Si vous allez à Mammouth (ça existe encore?) le samedi et que toutes les caisses sont ouvertes vous serez sans doute plus contents lors du passage devant le monsieur/madame que si vous allez au ptit supermarché ouvert le dimanche matin avec une caisse et pleins de gens qui n'ont plus de lait devant. Oui oui, conspuez-moi de comparer les maternités aux supermarchés. Mais moi je suis simple hein, alors j'invente des exemples que je peux facilement comprendre.
Je l'ai déjà répété souvent, j'aurais du mal à travail dans un structure où je ne peux pas avoir l'autonomie que mon code de déonto reconnait et si on concentre beaucoup de patientes dans un endroit avec un effectif au plus juste on a besoin de beaucoup de rigueur pour que tout se passe sans accrocs Derrière ce mot "rigueur" on a tous les appareils de surveillances sur des paramètres que l'on pourrait voir cliniqument mais c'est pas dit qu'on soit là quand ça dérape et tous pleins de choses qui uniformisent la prise en charge au risque de tomber dans le systématique irréfléchi. Quelles soient bonnes ou mauvaises les choses systématiques sont rares en réalité. Mais c'est tellement facile de faire du systématique sans se poser de question, un peu comme si on mettait le cerveau sur off et qu'on se transforme en robot. Ca limite grandement l'interet de son travail. Je veux garder une certaine liberté et je me vois mal bosser dans une structure où j'aurais l'impression de faire des trucs bofs (ça me rappelle que j'ai dû bander des seins une fois...en fait je l'ai fait pour faire plaisir à la maman puisque c'était la politique de la mater, qu'elle avait l'air d'accrocher et ça la rassurait d'aller en néonat voir son bébé ainsi. Je sousponne un effet placebo puisqu'avec ces bandes à peine serrées juste pour que ca ne tombe pas sur ses genoux, elle se sentait "mieux", heureusement qu'on lui avait quand même donné des AINS). Tiens en disant ça, je repense à cette histoire d'Aurélie. impensable de faire ça dans beaucoup d'endroits que j'ai connu, mais doit être agréable de se dire que si on veut, on peut.
Le problème c'est que dans la vie il faut aussi se nourrir et surtout payer internet mais au jour d'aujourd'hui je me dis que le diplôme c'est looooooin (c'est pas si vrai meuh bon) et que je trouverais bien un truc chouette parce que si je dois faire simplement de l'alimentaire sur une longue période je me suis plantée de job et j'aurais dû choisir dentaire (kit à faire un truc qui ne nous botte pas plus que ça autant que ce soit mieux payé). Donc voilà comme j'ai renoncé au bridge golf et vitro-céramique (je préjugeotte là) dans l'espoir de faire un truc interessant, je suis un peu obligée de récupérée ma mise. Et là, consupez-moi de comparer la maternité aux jeux d'argent.
Donc voilà, après celui où l'on supprimait les maternités de moins de 300 accouchements à gauche, le nouveau plan hôpital propose de fermer les mater de moins de 1000 accouchements/an à droite. L'idée étant de créer quelques grosses structures épicétou.
Il y en a qui disent qu'une petite mater est dangereuse car les sf sont moins habituées aux gestes d'urgences. soit...à 300accmts/an on ne doit pas souvent faire de réa bébé et pourtant dans ce genre de structure on n'a pas forcément un pédiatre directement sous la main. Maintenant on peut toujours se tenir jour et rien que le fait de vérifier sa salle de réa à chaque garde et voir que tout est bien là doit permettre un gymnastique mémorielle de ce qu'on doit faire en cas d'urgence. En tout cas moi c'est comme ça que j'arrive à voir si j'ai tout ce qu'il me faut dans la salle d'accouchement. Coin anesth: cki faut pour ventiler, cki faut pour maintenir une hémodynamie correcte, drogues à péri. Coin obstétrique, etc etc... Et c'est par pure fainéantise que je le fait. Déjà c'est barbant de vérifier les salles mais si en plus on doit débiter tout ce qu'on a besoin sans faire de lien comme si on apprenanit par coeur le dictionnaire alors là eeuuurk. Au moins en réfléchissant à ce qu'il faut ça donne un peu de vie. Le problème pour les pitits zédutiants c'est de savoir ce qu'il faut justement ^_^.
Donc voilà, si à terme il ne reste plus que de gros centres encerclés par les conduites à tenir sur tout et n'importe quoi avec un sous-effectif d'sf (du genre 2 sf censées s'occuper seules des voies basses dans une structure de 4500 accmts/an) ça risque d'être tendu. Attention également aux raccourcis, gros ne veut pas toujours dire mauvais et petit ne signifie pas tout joli. Si vous allez à Mammouth (ça existe encore?) le samedi et que toutes les caisses sont ouvertes vous serez sans doute plus contents lors du passage devant le monsieur/madame que si vous allez au ptit supermarché ouvert le dimanche matin avec une caisse et pleins de gens qui n'ont plus de lait devant. Oui oui, conspuez-moi de comparer les maternités aux supermarchés. Mais moi je suis simple hein, alors j'invente des exemples que je peux facilement comprendre.
Je l'ai déjà répété souvent, j'aurais du mal à travail dans un structure où je ne peux pas avoir l'autonomie que mon code de déonto reconnait et si on concentre beaucoup de patientes dans un endroit avec un effectif au plus juste on a besoin de beaucoup de rigueur pour que tout se passe sans accrocs Derrière ce mot "rigueur" on a tous les appareils de surveillances sur des paramètres que l'on pourrait voir cliniqument mais c'est pas dit qu'on soit là quand ça dérape et tous pleins de choses qui uniformisent la prise en charge au risque de tomber dans le systématique irréfléchi. Quelles soient bonnes ou mauvaises les choses systématiques sont rares en réalité. Mais c'est tellement facile de faire du systématique sans se poser de question, un peu comme si on mettait le cerveau sur off et qu'on se transforme en robot. Ca limite grandement l'interet de son travail. Je veux garder une certaine liberté et je me vois mal bosser dans une structure où j'aurais l'impression de faire des trucs bofs (ça me rappelle que j'ai dû bander des seins une fois...en fait je l'ai fait pour faire plaisir à la maman puisque c'était la politique de la mater, qu'elle avait l'air d'accrocher et ça la rassurait d'aller en néonat voir son bébé ainsi. Je sousponne un effet placebo puisqu'avec ces bandes à peine serrées juste pour que ca ne tombe pas sur ses genoux, elle se sentait "mieux", heureusement qu'on lui avait quand même donné des AINS). Tiens en disant ça, je repense à cette histoire d'Aurélie. impensable de faire ça dans beaucoup d'endroits que j'ai connu, mais doit être agréable de se dire que si on veut, on peut.
Le problème c'est que dans la vie il faut aussi se nourrir et surtout payer internet mais au jour d'aujourd'hui je me dis que le diplôme c'est looooooin (c'est pas si vrai meuh bon) et que je trouverais bien un truc chouette parce que si je dois faire simplement de l'alimentaire sur une longue période je me suis plantée de job et j'aurais dû choisir dentaire (kit à faire un truc qui ne nous botte pas plus que ça autant que ce soit mieux payé). Donc voilà comme j'ai renoncé au bridge golf et vitro-céramique (je préjugeotte là) dans l'espoir de faire un truc interessant, je suis un peu obligée de récupérée ma mise. Et là, consupez-moi de comparer la maternité aux jeux d'argent.
par schiz
publié dans :
Travail
