Un des cours les plus interessant qu'on ai eu l'an dernier en PCEM1 était ce cours de Sciences Humaines et Sociales sur la crise suicidaire. Le prof est un pédopsychiatre très sympa qui fait d'autres cours très bien eux aussi. Malheureusement, ce cours interessant était décidment bien trop cours (1 heure) et le prof n'a pas eu le temps de totalement le terminer.
Les chiffres:
Le suicide:
Tout d'abord il faut bien différencier le suicide: fait de se donner la mort volontairement, et la tentative de suicide, viennent également les idées suicidaires qui sont le prémice de tout cela.
Le suicide c'est 11 000 décès par an probablement sous-estimé car parfois les médecins ne le déclare pas officiellement pour préserver la famille. Sous-estimé également car ce chiffre ne prend pas en compte les prise de risque et équivalent suicidaire, du genre le type qui roule vite et bourré sur l'autorooute car de toute façon il s'en fiche de mourir.
Le suicide c'est 3000 morts par armes à feu, 1200 par médicaments et plus de 60 000 proches endeuillés par an. La présence d'une arme à feu à la maison est un facteur de risque de suicide.
Les hommes se suicident plus que les femmes, les personnes agées sont les personnes qui se suicident le plus alors que les très jeunes sont celles qui se suicident le moins. Par contre, la par du suicide dans le pourcentage de mortalité est différent, chez les jeunes de moins de 25 ans le suicide représente la deuxième cause de mortalité alors que chez les personnes agés la part du suicide dans la mortalité est faible (on le comprend, le 3ème age est plus sujet aux maladies mortelles). Les personnes de 35-50 ans sont pas mal exposés au risque suicidaire (crise de la quarantaine).
La tentative de suicide:
Il y a 160 000 tentatives de suicide par an, la moitié des personnes ayant déjà fait une tentative de suicide récidiveront.
On observe également es variations entre régions, en elfet, 287 lyonnaises sur 100 000 font une tentative de suicide contre 405/100 000 à Boulogne. La Bretagne est la région où l'on fait le plus de tentative de suicide cela est sans doute du au fort taux d'alcoolisme de cete région (euh...désolée pour les bretons qui me lisent).
Le nombre de T.S. augmente dans la plupart des pays et les taux réels pour les homes et les femmes eraient en réalité beaucoup plus proche que ce qu l'on croit (on entendu souvent dire que les femmes font plus de T.S. que les hommes).
La crise suicidaire, comment on en arrive au suicide?
Cet crise est un model que l'on a creer pour essayer de soutenir les personnes durant leurs passages noirs, bien sûr chaque individu est dfféent et ne réagira pas exactement selon le model de cette crise.
Tout d'abord, la personne est submergée par les émotions, cela crée une tension émotive qui favorise l'épuisement des ressources cognitives, c'est à dire que la capacité à réfléchir rationnellement est dimunuée. La perception de la réalité est embrouillée, la personne n'arrive plus à trouver des solutions à ses difficultés et se centre sur des solutions inadaptées, dont celle de se faire disparaitre.
Le séchma ci-dessous représente un model pour se représenter la crise suicidaire. En bleu et noir il y a les pensées de la personnes face à un problème, en vert ce qu'elle fait, les diverses manifestations de son état.
Progression de la crise suicidaire:
tout va bien>>désorganisation créant une vulnérabilité>>crise>>phase aigue (risque de passage à l'acte)>>récupération (mais la personne est toujours en phase de crise, il faut longtemps pour réatteindre l'équilibre), haut risque de récidive, il faut s'occuper de la personne.
L'évaluation du potentiel potentiel suicidaire
On essaye d'évaluer la sévérité de la crise afin d'instaurer une intervention appropriée. On sait que dans les 15 jours qui précèdent une tentative du suicide les gens consultent généralement leur médecins de famille.
Il faut évaluer le Rosique, l'Urgence et la dangerosité, on peut les coter en faiblr, moyen, ou élevé.
Evaluation du risque suicidaire:
Certaine personnes ont des facteurs de risque plus élevés en raison de leur passé, leur milieu familal etc
exemple de multiplication du risque suicidaire:
Trouble psychiatrique actuel ou ancien: X10
Alcoolisme: X20
4 semaines après sortie de l'hopital pour T.S.: Femme X100; Homme X200
Maladie ou handicap sévère: X4 à X30
Antécédents de T.S.: X10 à X30
Antécédents familliaux de suicide: X4
HIV+ ou SIDA déclaré: X1 à X2
Prisionnier: X5
Médecin: X2
Sans emploi:X2
Evaluation de l'urgence suicidaire:
U faible: le sujet pense au suicide sans sénario
U moyen: sénario envisagé mais reporté
U élevée: plannification claire, passage à l'acte prévu dans les jours à venir
Evaluation de la dangerosité:
On l'évalue sur la mortalité du moyen et accès direct au moyen. Si l'accès au moyen ets facile et immédiat, il faut considérer la dangerosité comme extrême et agir en conséquence. La passage à l'acte est impulsif, supprimerr le moyen retarde le passage à l'acte et permet à la personne de réfléchir. Les personnes agées utilisent souvent leur médicaments.
L'intervention dans la crise - les grands principes
Elle doit être immédiate, active et ne pas se faire en solitaire. On doit tenter de responsabiliser la personne suicidaire, viser à l'établissement d'une bonne relation avec la personne suicidaire et viser à "transmettre l'espoir".
Aides:
suicide écoute: 01-45-39-40-00
info-suicide: http://www.infosuicide.org/
Musique du jour: The Beach Boys - Fun, fun, fun
Les chiffres:
Le suicide:
Tout d'abord il faut bien différencier le suicide: fait de se donner la mort volontairement, et la tentative de suicide, viennent également les idées suicidaires qui sont le prémice de tout cela.
Le suicide c'est 11 000 décès par an probablement sous-estimé car parfois les médecins ne le déclare pas officiellement pour préserver la famille. Sous-estimé également car ce chiffre ne prend pas en compte les prise de risque et équivalent suicidaire, du genre le type qui roule vite et bourré sur l'autorooute car de toute façon il s'en fiche de mourir.
Le suicide c'est 3000 morts par armes à feu, 1200 par médicaments et plus de 60 000 proches endeuillés par an. La présence d'une arme à feu à la maison est un facteur de risque de suicide.
Les hommes se suicident plus que les femmes, les personnes agées sont les personnes qui se suicident le plus alors que les très jeunes sont celles qui se suicident le moins. Par contre, la par du suicide dans le pourcentage de mortalité est différent, chez les jeunes de moins de 25 ans le suicide représente la deuxième cause de mortalité alors que chez les personnes agés la part du suicide dans la mortalité est faible (on le comprend, le 3ème age est plus sujet aux maladies mortelles). Les personnes de 35-50 ans sont pas mal exposés au risque suicidaire (crise de la quarantaine).
La tentative de suicide:
Il y a 160 000 tentatives de suicide par an, la moitié des personnes ayant déjà fait une tentative de suicide récidiveront.
On observe également es variations entre régions, en elfet, 287 lyonnaises sur 100 000 font une tentative de suicide contre 405/100 000 à Boulogne. La Bretagne est la région où l'on fait le plus de tentative de suicide cela est sans doute du au fort taux d'alcoolisme de cete région (euh...désolée pour les bretons qui me lisent).
Le nombre de T.S. augmente dans la plupart des pays et les taux réels pour les homes et les femmes eraient en réalité beaucoup plus proche que ce qu l'on croit (on entendu souvent dire que les femmes font plus de T.S. que les hommes).
La crise suicidaire, comment on en arrive au suicide?
Cet crise est un model que l'on a creer pour essayer de soutenir les personnes durant leurs passages noirs, bien sûr chaque individu est dfféent et ne réagira pas exactement selon le model de cette crise.
Tout d'abord, la personne est submergée par les émotions, cela crée une tension émotive qui favorise l'épuisement des ressources cognitives, c'est à dire que la capacité à réfléchir rationnellement est dimunuée. La perception de la réalité est embrouillée, la personne n'arrive plus à trouver des solutions à ses difficultés et se centre sur des solutions inadaptées, dont celle de se faire disparaitre.
Le séchma ci-dessous représente un model pour se représenter la crise suicidaire. En bleu et noir il y a les pensées de la personnes face à un problème, en vert ce qu'elle fait, les diverses manifestations de son état.
Progression de la crise suicidaire:
tout va bien>>désorganisation créant une vulnérabilité>>crise>>phase aigue (risque de passage à l'acte)>>récupération (mais la personne est toujours en phase de crise, il faut longtemps pour réatteindre l'équilibre), haut risque de récidive, il faut s'occuper de la personne.
L'évaluation du potentiel potentiel suicidaire
On essaye d'évaluer la sévérité de la crise afin d'instaurer une intervention appropriée. On sait que dans les 15 jours qui précèdent une tentative du suicide les gens consultent généralement leur médecins de famille.
Il faut évaluer le Rosique, l'Urgence et la dangerosité, on peut les coter en faiblr, moyen, ou élevé.
Evaluation du risque suicidaire:
Certaine personnes ont des facteurs de risque plus élevés en raison de leur passé, leur milieu familal etc
exemple de multiplication du risque suicidaire:
Trouble psychiatrique actuel ou ancien: X10
Alcoolisme: X20
4 semaines après sortie de l'hopital pour T.S.: Femme X100; Homme X200
Maladie ou handicap sévère: X4 à X30
Antécédents de T.S.: X10 à X30
Antécédents familliaux de suicide: X4
HIV+ ou SIDA déclaré: X1 à X2
Prisionnier: X5
Médecin: X2
Sans emploi:X2
Evaluation de l'urgence suicidaire:
U faible: le sujet pense au suicide sans sénario
U moyen: sénario envisagé mais reporté
U élevée: plannification claire, passage à l'acte prévu dans les jours à venir
Evaluation de la dangerosité:
On l'évalue sur la mortalité du moyen et accès direct au moyen. Si l'accès au moyen ets facile et immédiat, il faut considérer la dangerosité comme extrême et agir en conséquence. La passage à l'acte est impulsif, supprimerr le moyen retarde le passage à l'acte et permet à la personne de réfléchir. Les personnes agées utilisent souvent leur médicaments.
L'intervention dans la crise - les grands principes
Elle doit être immédiate, active et ne pas se faire en solitaire. On doit tenter de responsabiliser la personne suicidaire, viser à l'établissement d'une bonne relation avec la personne suicidaire et viser à "transmettre l'espoir".
Aides:
suicide écoute: 01-45-39-40-00
info-suicide: http://www.infosuicide.org/
Musique du jour: The Beach Boys - Fun, fun, fun
par schizogirl
publié dans :
cours
Grrrr! j'avais écrit un article de merde mais overblog a buggé! enfin me suis retrouvé sur la page d'accueil.
Bref, pas une grosse perte.
Renviendez demain y'aura un truc interessant promis.
Musique du jour: Snitch - Down In Flames
Bref, pas une grosse perte.
Renviendez demain y'aura un truc interessant promis.
Musique du jour: Snitch - Down In Flames
par schizogirl
publié dans :
ragots
L'étudiant en 1ère année de médecine de ma fac n'a pas de vacances...enfin si....4 jours après les 1ers partiels. Nous passons Noel et Avril a réviser car les partiels viennent juste après....c'est vraiment un coup à vous faire regretter d'être en "vacances" on fini par se dire au moins en cours je ne révisais pas.
Durant ces dures périodes le mental est primordial....non non tu ne dois pas manger du foie gras pendant des heures non non, révise donc les phéomènes nucléaires c'est vachement mieux! L'an dernier j'ai lacher la bride de ma motivation au niveau du 25 décembre ensuite ce fut impossible de m'y remettre comme avant et je n'arrivais plus à croire que je pouvais avoir le concours. Mais cette année j'ai prévu le coup!!! J'ai fait l'acquisition de magnifiques bouchons insonnirisant qui calment le bruit de 35db, en fait des boules quies! Avec cela je ne serait plus gênée si d'aventure il y avait un concert rock dans la chambre à coté, un violo qui crisse, un taille-haie qui taille, des portes qui claquent, une mère qui crie. Bref, toutes ses petites choses qui nous font lever la tête du classeur car moi, j'ai la révision opportuniste. Ca me déprime plus ou moins d'avaler des noms de molécules alors le moindre petit truc qui passe et bien hop je m'échappe! Les études ont quelque chose d'abstrait qui me démoraise.
Par exemple, je peux passer la journée à comprendre coment arche le CSS de mon blog et faire un tit design sympa parce qu'au fur et à mesure, je vois le résultat! Mais passer la journée à faire la différence entre CDK5 et CDK8 pour à la fin rien avoir de concret ça me reste un peu sur le palai.
Donc voila, pour réviser je dois être zen comme Maitre Yoda,je dois me concenter, oui oui, apprendre apprendre plein de choses inutiles mais qu'importe? L'important étant que maintenant j'ai mes jolies boules quies que mon frère m'envie
Musique du jour: K's Choice - Laughing As Prey
Durant ces dures périodes le mental est primordial....non non tu ne dois pas manger du foie gras pendant des heures non non, révise donc les phéomènes nucléaires c'est vachement mieux! L'an dernier j'ai lacher la bride de ma motivation au niveau du 25 décembre ensuite ce fut impossible de m'y remettre comme avant et je n'arrivais plus à croire que je pouvais avoir le concours. Mais cette année j'ai prévu le coup!!! J'ai fait l'acquisition de magnifiques bouchons insonnirisant qui calment le bruit de 35db, en fait des boules quies! Avec cela je ne serait plus gênée si d'aventure il y avait un concert rock dans la chambre à coté, un violo qui crisse, un taille-haie qui taille, des portes qui claquent, une mère qui crie. Bref, toutes ses petites choses qui nous font lever la tête du classeur car moi, j'ai la révision opportuniste. Ca me déprime plus ou moins d'avaler des noms de molécules alors le moindre petit truc qui passe et bien hop je m'échappe! Les études ont quelque chose d'abstrait qui me démoraise.
Par exemple, je peux passer la journée à comprendre coment arche le CSS de mon blog et faire un tit design sympa parce qu'au fur et à mesure, je vois le résultat! Mais passer la journée à faire la différence entre CDK5 et CDK8 pour à la fin rien avoir de concret ça me reste un peu sur le palai.
Donc voila, pour réviser je dois être zen comme Maitre Yoda,je dois me concenter, oui oui, apprendre apprendre plein de choses inutiles mais qu'importe? L'important étant que maintenant j'ai mes jolies boules quies que mon frère m'envie
Musique du jour: K's Choice - Laughing As Prey
par schizogirl
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études
