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Samedi 5 juillet 2008
Pour changer voici un article ininteressant et nombriliste.
Ce boulg a 3 ans.
Nan je vous fais grâce du moment d'émotion où je relate longuement ces trois ans de geekage plus ou moins frénétique.
Les plus vieux lecteurs non Alzeihmer se rappellent du premier design fait de bleu clair illustré par un joli petit docteur Mario (c'est de là que provient le flavicon en forme de seringue que je n'ai jamais eu le courage de changer). Première année passée, les couleurs ont changé, je suis tombée dans la jungle avec un joli vert "forêt vierge", un parquet classieux et quelques bambous. Rien à voir avec les études de sf que je ne connaissais d'ailleurs pas plus que ça, logique alors que je designe simplement sur ce qui me passait par la tête. L'esf1 terminé, le nouvel été venu je me suis mise en quête d'un nouveau habit de blog plus en rapport avec le thème. Voici l'ère des spermatozoïdes, du mauve, du rosé, du rythme cardique foetal, de l'échographie de barbapapa et de JD, paskeu JD il a la classe et qu'à l'hôpital on se sent un peu dans Scrubs parfois. L'esf2 en voie d'être achevé il serait temps de changer d'atours seulement voilà, je l'aime bien et je trouve qu'il colle bien avec le blog, et même avec moi.

Ainsi, ce que j'aimerais pour l'avenir, remplir un peu la catégorie "culture" avec des articles sur la grossesse, l'obstétrique en général. Le problème: ça ne se fait pas d'une touche de clavier hehe. Je verrais quand j'aurais le temps, je verrais si les gens m'en demandent.

3 ans de boulg, c'est vieux pour internet, et qui dit vieux, dit nostalgie et c'était mieux avant, d'ailleurs à tous ceux qui disent c'était mieux avant je dédie cette chanson de Corbier :)



Découvrez François Corbier!
par schiz publié dans : Niouz
Jeudi 3 juillet 2008
Quand vous êtes en P1 et que vous dites que vous êtes "étudiant en médecine", les gens s'attendent à ce que vous sachiez faire des choses en cas de malaise dans métro bondé. Pourtant, à part la configuration chimique de l'acide arachidonique, vous êtes un peu nul en médecine.
Lorsque vous dites que vous êtes étudiant sf, les gens s'attendent à ce que vous sachiez faire quelque chose si quelqu'un meurt sous vos yeux ébahis, ou pire, devant une femme accouchant en plein métro ^_^'. Pourtant, devant un arrêt cardiaque vous êtes comme n'importe qui, devant une femme qui accouche si vous êtes en 1ère année, pas d'bol ^_^'.

Mais tout celà va changer. Depuis quelques temps j'ai reçu la formation sur les gestes d'urgence toussa, obligatoire pour le personnel hospitalier depuis 2006. Théoriquement maintenant, si vous mourrez dans un hôpital on saura quoi faire pour vous réanimer en attendant les gentils médecins du SAMU.

Si vous tombez devant moi dans la rue, je pourrais peut-être m'arranger pour que votre mort ne soit que temporaire ou que votre bout de steack se décoince. C'est rassurant.

Donc voilà, les ambulanciers qui faisaient la formation avaient l'air de bien s'y connaître en secourisme (vaut mieux). Un peu bizarre lorsqu'ils dit qu'on ne pouvait pas nous reprocher de pas être super chaud pour le bouche à bouche à un inconnu dans la rue car il peut avoir des maladies comme le VIH ou les hépatites (le VIH, l'hépatite B et C ne se transmettent pas par un contact direct entre salive). Certes on nous apprend tous petits étudiants qu'il faut avant tout se protéger, et c'est plutôt bien de ne pas stigmatiser les gens qui n'ont pas forcément envie de se lancer dans le bouche à bouche (le massage cardiaque étant déjà un bon truc en attendant les premiers secours et leur oxygène) mais pas besoin de justifications scientifiques éronnées.
"Rigolo" aussi lorsqu'on a fait l'accouchement inopiné, je crois que pour ça on devrait quand même s'en sortir :p. De toute façon si la femme n'a pas le temps d'aller à la mater où d'appeler sa sf c'est qu'elle fait un travail rapide et donc à fort peu de risque de complication. Et puis même si on ne s'y connait pas de tout en accouchement, c'est simple, ça sort tout seul, suffit de se mettre dans un coin propre et d'essayer de ne pas faire tomber l'enfant (ça glisse ces choses là).

Voilou, j'espère maintenant ne pas avoir à me servir de tout ça, parce que si les gens pouvaient aller décéder ailleurs que sur ma route, ça m'arrangerait :o)
Dimanche 29 juin 2008
Ceux qui suivent le savent, un de mes derniers stages se fera en salle de naissance. A priori il sera chouette. Mais maintenant, lorsque je vais en salle de naissance je redoute le moment où l'on me demandera un jour de faire des truc qui me retournent plus ou moins l'endocarde.

Je n'ai jamais eu très peur de faire quelque chose en stage, enfin....la première fois que j'ai porté un nouveau-né j'ai eu peur, le faire tomber aurait été d'un plus mauvais effet. Le premier accouchement à 4 mains, j'étais trop occupée à essayer de comprendre ce qui se passait...ce qui fait peur quand même. Sinon, à un moment, j'avais peur de transpercer la main d'un bébé en lui faisant une prise de sang mais je pense qu'il faudrait piquer tout en regardant Secret Story sur internet pour y arriver face à un nouveau-né calme.

Ma grande peur c'est qu'en plein accouchement on me demande de faire une épisiotomie (et l'objet des phrases suivantes n'est pas un débat sur l'épisio qui biensûr ne doit pas être systématique pour les primi, les accouchements les jours de pluies, les gens pressés etc...). J'ai peur de pas réussir à couper et finalement le faire sur un demi centimètre et qu'il y ai un trait de refend lésant le sphincter anal. J'ai peur de trop couper j'ai peur de couper n'importe comment, j'ai pas envie de couper. Du coup maintenant lorsque je travaille pour la première fois avec une sf je précise que je n'ai jamais fait d'épisio, pour pas qu'elle me le demande au beau milieu, devant la patiente et que je dise eeeeeeeeuuuuuuh pas vraiment rassurant pour la madame. J'imagine que là où j'aurais le moins de scrupule à prendre les ciseaux c'est la souffrance foetale, avec un liquide méconial itou itou, bref, un bébé qu'on doit sortir vite avant qu'il n'avale plein de liquide dégueu et qu'il faille l'intuber (en cas de detresse respi sur inhalation méconiale, la ventilation au masque peut être aggravante). Mais ça m'étonnerait que la sf prenne le temps de me laisser disserter avec mes ciseaux en pareil cas. Donc voilà, je sais bien que je dois savoir le faire et je me dis que de toute façon si la sf décide de faire une épisio et que la patiente est ok même si ce n'est pas un geste "joli" ben vala...

Sinon l'autre truc que je redoute, c'est la DA-RU, c'est le fait d'aller chercher avec la main le placenta qui ne se décolle pas tout seul puis d'aller vérifier que l'utérus soit bien vide (c'est essentiel pour qu'il retrouve bien sa place et que la dame ne se vide pas de son sang). Une fois on m'a proposé d'en faire une. C'est la première fois que j'ai dit non à un acte qu'on me proposait de faire. J'ai dit non car j'en n'avais vu qu'une avant il y a longtemps et que je n'avais vraiment aucune notion théorique sur quoi et comment faire. C'est pas un acte très agréable pour la madame donc si péri il y a on réinjecte, sans péri on fait une anesthésie générale et si la patiente est entrain de se vider de son sang dans la salle d'accouchement ben on n'a pas vraiment le temps pour l'AG et c'est la sf qui s'y connait bien qui officie. Donc voilà, sur le moment faut le faire parce qu'on ne va pas laisser la patiente avec son placenta et l'utérus se rétractant dessus, mais en rentrant chez soi la garde finie, ça doit faire bizarre. L'obstétrique peut être gore parfois, ce n'est pas son côté que j'aime le plus et c'est pourquoi si j'avais le choix, je préfèrerais sf à gynéco-obst.

En ce moment, on parle pas mal d'équivalence entre professions médicales. Si les sf avaient une équivalence avec DCEM2, c'est à dire l'externat (chose qui n'arrivera surement pas avant un siècle) je réfléchirais peut être au fait de retourner à la fac. Pas pour faire gynéco, comme je l'ai dit un peu plus haut, une sf a encore (mais pour combien de temps?) une meilleure possibilité de suivi, de faire un travail un peu complet, qu'un gynéco qui arrive 2 minutes pour des spatules. Mais peut-être simplement pour élargir un peu mes horizons, avoir une double casquette, occuper mes longues soirées d'hivers ^_^'. Ce qui est sans doute moins illusoire c'est le fait que je fasse des DU petit à petit sur des choses qui m'interessent et dont on a peu d'infos à l'école, je kiffe la bouffe faisons de la micronutrition, je kiffe savoir me servir des appareils du service faisons de l'écho. En gros, et c'est aussi pour ça que j'ai pris sf et non les autres choix qui m'étaient proposés, il y a quand même moyen de ne pas se laisser enfermer dans ses petites connaissances initiales (d'ailleurs bientôt il y aura des notes de Formation Médicale Continue pour les sf) et d'élargir son savoir et son mode d'exercice.

Mais bon, devoir encore et encore travailler, voir bachoter, ça fait peur :o)
 

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